Cysta choledochu – méně častá příčina bolestí břicha

Uvádíme kazuistiku 4,5letého chlapce s kolikovitými bolestmi břicha, zvýšenými hodnotami jaterních transamináz a pankreatické amylázy v séru i v moči. Ultrazvukové vyšetření jater prokázalo vícečetné cysty v jejich parenchymu, nález při scintigrafii s 99Tm HIDA odpovídal obstrukci především extrahepatálních žlučových cest. Vzhledem k progresi cystické dilatace biliárního systému byla při kontrolním ultrazvukovém vyšetření jater zobrazena cysta choledochu, která byla chirurgicky odstraněna. V dalším období po operaci neměl chlapec již žádné potíže a prospíval zcela normálně. Cysta choledochu je poměrně vzácnou příčinou bolestí břicha a může způsobovat závažné komplikace.

The authors present a case of 4.5-year-old boy with abdominal spastic pain, elevated liver transaminases and pancreatic amylase in serum and urine. Ultrasound examination of the liver showed multiple cysts in the parenchyma, a finding with scintigraphy with HIDA 99Tm corresponded mainly extrahepatic obstruction of bile ducts. Given the progression of cystic dilatation of the biliary system was in control liver ultrasound shows choledochal cyst, which was extirpated. In the period after the surgery the boy had no more abdominal pain and thrived normally. Choledochal cyst is a rare cause of abdominal pain and can cause serious complications.